|
|
|
| 請問心律不整到底應服用Espin or coumadin ,不同醫院給不一樣的藥方.重點是我都不敢服用.我現年已62歲.醫生說心律不整會有中風的危險性.我不知我應服中藥或西要.敬請解惑.謝謝~感恩~ | 周美貞 2012/2/4 下午 03:50:09 | 版主回覆： 周小姐：
您好。臨床證據顯示心律不整可分兩等級, 風險低的 (如未超過75歲, 無高血壓, 心衰竭等一項以上危險因子) 可服用Espin (Aspirin), 若風險高 (如曾經腦中風, 或有上述超過75歲, 高血壓, 心衰竭等二項以上危險因子)需服用Orfarin (coumadin), 可有效預防因心律不整引起的栓塞性腦中風, 這只是原則, 但仍需醫師根據臨床狀況做決定。
財團法人振興醫院 神經內科主治醫師 尹居浩
| | 2012/2/6 下午 02:38:15 |
|
| | | 家父目前56歲，今年八月中出現出血型中風
中風後，都認得家人，但是卻說不出名字，
話也說不清楚。右半身癱瘓。
經過快五個月的復健後
語言上看見文字，大多可以正常咬字，但是還是沒辦法正常與人說話。
跟人說話 還是 ㄟㄟ 嘿嘿 嗎嗎 之類的單音。
常常教過的字，念過。不久又忘記。
右手還是沒力。手指頭沒有動作。沒有其他動作。
右腳稍微可以靠大腿的力量往前擺動做走路移動。細部的動作，還需要加強。
請問醫師
目前的復健情形算良好嗎？
右手有機會可以回復到較正常的狀況嗎？
還是在黃金期內右手沒有動作，就表示以後沒有回復的可能呢？
謝謝 | 陳 2012/1/14 下午 01:25:53 | 版主回覆： 陳小姐：
您好。以目前的醫療知識與技術,令尊在中風的那一刻其實已決定了相當的殘障程度,令尊的出血性中風因為傷到主司說話的語言皮質區與主司右側肢體活動的運動皮質區,即使復健, 亦僅能有些微的復原,尤其至今已第五個月, 期盼能有大幅進步的可能性不多,卻也非完全無法進步,建議您或家人應把復健的重心部分轉移至如何輔助令尊有更好的溝通模式,譬如嘗試更了解他的發音的含意,而不是一直要求他要有更正確的咬字;教導他利用左手腳輔助日常活動...等,而不是一味要求他動動右手右腳,有關復健部分您可以跟復健醫師商量.此外,左大腦中風也可能影響邏輯思考,方向與運算,因此會影響其學習能力,行為也會較畏縮,您與照顧者必須有耐心與愛心,多給令尊鼓勵才行.
財團法人振興醫院 神經內科主治醫師 尹居浩 | | 2012/1/22 上午 12:28:47 |
|
| | | | 我媽媽腦中風(出血性), 第一天送進醫院就開刀了,傷到左腦, 醫生說左腦已經壞死, 目前在昏迷中, 已經2周了, 一直發燒退燒, 請問目前的情況是何轉院嗎? 目前在區域性醫院, 想要轉到台中的醫學性醫院, 這樣會比較好嗎? | h 2011/12/20 上午 11:06:45 | 版主回覆： 您好：
左側大腦出血且目前仍昏迷中，表示您母親的出血極為嚴重，因大多數人的左腦為優勢大腦，主司邏輯思考、方向感、語言中樞與右側肢體運動，所以嚴重的左側大腦出血常會留下嚴重的神經後遺症，即使轉至醫學中心，仍舊幫助不大，且須考慮轉院路途安全問題，稍一不慎造成二度傷害(如呼吸道阻塞，血壓控制不好等)，更可能讓病情加重。建議先找好哪一家醫學中心有加護床位且願意收療，並與您母親目前的主治醫師討論適不適合轉院，會比較妥當。
財團法人振興醫院 神經內科主治醫師 尹居浩
| | 2011/12/22 上午 06:12:02 |
|
| | | 大家到http://u.youku.com/user_show/uid_piantan上看看视频,应当对各位病友有帮助.
| 大陆朋友 2011/12/9 下午 05:31:13 |
| | | | 請問一下,爸爸有去醫院檢查頸部血管確定有堵塞,醫生也開了藥,但最近爸爸吃東西後咳嗽一下就導致暈迷,有去照了肺部x光都沒問題,神經科醫生說是屬於腦幹中風,因暈迷的情形最近常發生,到底要如何做才可以改善這個問題?謝謝! PS:爸爸有糖尿病 高血壓都有在吃藥控制 | 小蓁 2011/11/30 下午 12:56:43 | 版主回覆： 小蓁：
您好，一般症狀只是咳嗽並不會引起頸動脈阻塞，您可帶父親來看我的門診，以方便為他做進一步檢查。我的門診時間是台北榮總神經內科星期一及星期五的上午。
台北榮總神經醫學中心神經科教授 胡漢華醫師 | | 2011/12/6 上午 08:57:55 |
|
| | | | 請問，我爸是缺血性腦中風，3月至今持續服用藥物，最近3週，檢查出有12指腸潰瘍以及食道逆流，我看到其中一項 Aspirin 的副作用是可能會這樣的，又他長期失眠，安眠藥吃了效果也不大，近期常常忽冷忽熱 (沒感冒)，常上半身突然一陣熱就一直冷冒汗，熱過後又覺得冷，也不知問題為何 ? 他情緒很低落，還真不知該如何幫助他... | 沈 2011/11/18 上午 10:18:02 | 版主回覆： 沈小姐，您好：
茲回覆您問的兩個問題:
1.健保局規範若使用Aspirin預防腦中風而產生十二指腸潰瘍，於醫師確診後或有一年內之胃鏡檢查證實者，可改用較不會有腸胃道潰瘍的藥物，如保栓通(Plavix)或利血達(Licodin)，可告知神經內科醫師有12指腸潰瘍並改藥，但若不同醫院則須提供胃鏡報告以利佐證。
2.忽冷忽熱的問題建議您先到感染科排除有無感染症，再考慮其他問題所致。
財團法人振興醫院 神經內科主治醫師 尹居浩
| | 2011/11/21 下午 01:04:38 |
|
| | | |
|
|
|
